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『環保資訊』月刊第48期

長壽:琉球式的---全世界最長壽的人民     如何擁有持久的健康

長壽:琉球式的--全世界最長壽的人民如何擁有持久的健康

 

蕭如珀

書        名:長壽—The Okinawa Program

 How the World’s Longest Lived

People Achieve Everlasting Health

And How You Can Too

作        者:Bradley J. Willcox, Craig Willcox

                    Makoto Suzuki

出  版  者:Clarkson Potter, New York

出版時間:2001

琉球人的平均壽命為81.2歲,是全世界最長壽的人民,而百歲以上的人瑞,每10萬人中就有34人!年長且健康,樂觀又獨立,羨慕吧!他們是如何做到的?讓我們來看看琉球人的生活方式。

 

追求年輕、健康的長生不老方法是世人所關心的問題,而許多國家也以擁有世界最長壽的人瑞自豪,如1970年代,前蘇聯高加索山區的人瑞眾多,更有超級人瑞活到168歲!但若仔細分析,高加索山區一直到1917年,前蘇聯建國後才有官方的戶籍資料;雖然教會亦保存有出生證明,可是前蘇聯成立之初,教堂大都遭到破壞,因此沒有可靠的資料足以證明高加索山區居民的實際年齡。有的人瑞為了誇耀,甚至每過1年,便增加10歲。

琉球則不一樣。自從1879年起,琉球便有官方的戶籍資料,正確地記載出生、結婚與死亡日期,而在作者25年的查訪求證中,對琉球的長者做過詳細的分析與檢驗,足以證明其準確性,絕非空穴來風。作者鈴木誠(Makoto Suzuki)醫生是心血管與老人醫學博士,國際琉球大學老人醫學科的教授兼主任,同時也是日本衛生部琉球人瑞研究的主要負責人;另外兩位合作7年的教授是威爾考克斯布拉得里(Bradley Willcox)和克瑞格(Craig Willcox)兩位孿生兄弟。布拉得里是哈佛醫學院老人醫學部的主任,琉球大學的駐校學者;克瑞格是醫學人類學家及老人醫學家,任教於琉球縣立大學。

在琉球,心臟病的發生率是美國的1/5,乳癌、卵巢癌及攝護腺癌的發生率低於美國的1/4,而每10萬人口中的百歲人瑞人數是美國的6倍。雖然不同的人種,天生的體質有些差異,但是更大的差別應在於後天的日常生活習慣。琉球人的生活習慣有哪些符合養生之道呢?作者於書的前9章,就琉球人的食物、運動、醫藥、社會架構及人生觀做了詳細的說明,並於書的最後3章,建議如何篤行琉球式的生活並提供健康的養生食譜。

首先,先從琉球的食物說起。老一輩的琉球人仍保有傳統的飲食習慣—少肉、多魚、多蔬果穀類;平均每天吃7份蔬果、7份穀類、2份大豆產品,一星期吃好幾次魚,但是很少吃乳類與肉類的食物。這樣的飲食習慣正符合營養學家所設計的食譜,以減緩老化的過程,避免罹患心肺疾病及癌症,保持苗條、健康及有趣的人生。

琉球人不僅吃很多蔬菜,而且多樣化,加上豐富的大豆食品,對健康的助益很大。根據許多的研究報告指出,蔬菜與大豆皆能降低癌症的發生率。琉球人很少吃肉,肉品以豬肉和雞肉為主,雖然目前食肉的比率一天天增加,但比起北美洲的標準,仍相去甚遠。此外,琉球人廣泛地使用芥花油,是低飽和脂肪的健康好油,可以抑制身體膽固醇的產生;它同時含有高單一非飽和脂肪,可減少有害膽固醇,但增加好的膽固醇的產生。

琉球人食用的蔬菜中,許多具有療效,有的更是中藥店的藥材,如做為咖哩調味用的鬱金,不僅可以增加免疫力,而且可以消炎、助消化;又如苦瓜,可預防糖尿病、癌症及各種感染。豆腐是東方人喜愛的食物,含豐富的植物性蛋白質,琉球人製作的豆腐比我們傳統的豆腐粗些,是他們日常生活與節慶的重要食物。根據分析,大豆可抗心臟病及與荷爾蒙有關的癌症,如乳癌、攝護腺癌等。德州大學最近的研究報告更指出,婦女連續吃大豆食品一個月,可以減少血中女性荷爾蒙(乳癌發生的因素之一)的25%。此外,絲瓜、甘薯、茉莉花茶、葛粉、蒟蒻、蕃薯葉…等,都各具不同的療效。

含碳水化合物的澱粉類食品總被認為與肥胖和心臟病有關,事實上,惟有精緻的白米、白糖與白麵粉才有這些顧慮。若食用全麥、糙米及粗糖,均可促使血糖穩定維持中等以下,是身體所需的健康食品。琉球人每天至少吃6份的穀類食物做為主食,糖的攝取量低,油脂則少於30%。不過,他們好食味噌等高鹽食品,是需要改進的習慣。

其次,琉球長者終年勞動、運動,是他們保持健康與年輕的重要原因。琉球長者大都瘦瘦的,很結實;不管他們年齡有多大,都習慣獨立生活,作息輕鬆,每天做著勞務工作如下田、種菜或整理庭院。此外,琉球傳統的技擊術如柔道、空手道、功夫、太極…等廣為人民所接受,是健身的方法;快走亦是琉球人喜愛的運動方式。傳統的技擊術加上快走使得琉球長者硬朗、健康。

以太極拳為例,太極拳是溫和的有氧運動,動作緩慢、專注、優雅,經常練習,可使氣息調和,增加體力與身體的柔軟度,更可藉由專注的動作,達到沈思的境界,是頗適合長者的運動。太極拳在東方國家已有幾千年的歷史。最近,美國國立老化研究機構出資研究太極拳,證實長者打太極拳幾個星期或幾個月後,成效顯著,不僅減少跌倒的機率,增加手的握力,降低血壓,而且提升信心與靈活度,是理想的養生方法。

除了良好的飲食習慣與適當的運動外,琉球有完善的醫療系統。琉球人相信中醫與西醫,當需要控制病情,減少危險時,他們會尋求西醫的診斷與用藥,並同時參考中醫的治療與傳統的民俗精神療法。琉球人強調每個人應該對自己的健康負責,但是必要時,也會從別人那裡得到力量;他們不僅要治好疾病,更要達到身體與精神的最佳狀況,這與他們的人生觀和社會架構都有關係。

琉球人重視精神生活,他們相信生病時,一半要靠醫生,一半要靠宗教師;醫生可以治好身體的疾病,宗教師則可醫治心靈的不平衡。這樣的說法,乍聽之下,似乎有些玄,但是越來越多的研究證實,宗教等精神的療效不僅可以減少疾病的發生,降低心理的沮喪,更能增加幸福快樂,因而延年益壽。琉球的婦女平均壽命比男性多8歲,加上女性結婚時的平均年齡比男性小,因此婦女獨居的時間頗長。琉球的宗教師及精神領袖大多由年長的婦女擔任,因為琉球人認為她們是有福份的人,會把福份傳遞給晚輩。一般的婦女對於宗教活動都相當積極、投入,由此看出,社會角色對琉球婦女的重要性,提供她們精神的寄託。

做為一個現代人,似乎隨時都在和時間競賽,永遠有做不完的事,因此心理學家,也是作家的偉恩•索太爾(Wayne Sotile)就給如此的行為模式一個現代的稱呼—忙碌病(hurry sickness)。有了忙碌病,人隨時都有壓力;有了壓力,會破壞人的免疫系統,進而影響全身的健康。琉球人依循著時間作息,但不與時間競賽,正如它許多東方的鄰國一樣,陰曆使用於許多傳統的節慶與農耕上。琉球人的生活亦常遇到挫折與困頓,他們曾經歷二次大戰時淪為戰場的悲情,但是他們樂天知命,坦然面對。對於不可避免的疾病與老化,他們選擇豁達,微笑以對。

琉球的社會是一個分享與互助的共同體,這是自古農村社會遺留下來的傳統,雖然時代變遷,漸漸擺脫純農業經濟,但它仍是琉球文化中珍貴的一環。當村子需要人力幫忙蓋屋子、收割時,村民都會自動傾力相助。民間有各種的互助團體,如標會不僅提供金錢上的互助,更藉由定期集會,互相鼓勵、相互扶持。琉球社會敬老尊賢,對長者的關懷與照顧被視為是天經地義的事,而琉球的長者不輕易放棄手邊的工作,更沒有「退休」的概念,他們除了年紀大外,在社會上仍是獨立的一群,能貢獻社會,而非社會的負擔。

由琉球的例子,可以看出其生活方式的確有它的獨到之處,而這也是作者認為他們長壽且健康的原因。在1970年代以前,老人醫學尚未受到重視,一般皆認為食物營養方面的研究數量少且不夠科學。當作者向哈佛醫學院的教授及研究生發表他們研究日本人心臟疾病比例偏低的報告時,大家都認為應該是基因的因素,與營養無關。然而,越來越多研究指出,先天的基因只佔老化疾病原因的1/3,而其他的2/3應是後天的我們要自行負責的。在琉球,年輕世代飲食的習慣漸受西方的影響,許多提前老化的現象也漸趨西方國家的標準,即為一顯著的例子。

新興的營養流行病學(Nutritional epidemiology)是專門研究營養與疾病相關性的科學,在許多學者的努力下,營養、生活習慣與健康的關係終於得到世人的關注與重視。鈴木誠教授研究老人醫學超過25年,他對琉球600多位超過100歲的人瑞做過研究、調查,忠誠地記錄人瑞的各種疾病與身體狀況,是目前所做過的人瑞調查中最完整的,提供許多寶貴的資料與答案。

而在鈴木教授所記錄的資料中,我們不難發現生活習慣與健康的密切關係,這是這本書所要傳遞的重要訊息,關係著人們的健康幸福。以下是作者的重要發現,也是維護健康的要素:

(一) 保持年輕、乾淨的血管

和西方的長者相比,琉球的人瑞血管年輕、乾淨、膽固醇低,使得琉球長者罹患心血管及中風的比率比西方人減少80%。要擁有年輕且乾淨的血管,除了平日要注意飲食外,還要有規律的運動、酒少量、不抽菸、控制血壓、減少壓力等。

(二) 降低罹患與特定荷爾蒙有關的癌症的機率

琉球人罹患乳癌與攝護腺癌的比率是北美洲人民的1/4;罹患卵巢癌及大腸癌的比率為北美洲人民的一半,究其原因,主要與飲食有關,包括吃低熱量的食物、多吃大豆製品、蔬菜、魚等,同時養成運動的習慣。

(三) 強壯的骨骼

琉球長者的骨骼強壯,罹患髖骨骨折的機率是北美洲人的一半。骨質的流失與更年期後大量流失女性荷爾蒙、鈣質的攝取不足、運動量不夠及缺乏日曬均有關係。琉球人的食物中,大豆提供豐富的雌激素黃鹼素,所以能維持骨骼的健康。

(四)  敏銳的心思

隨著年齡的增加,老化的現象在所難免,但琉球的人瑞大都能保持敏銳的心思,令人驚訝。最近的研究發現,老人癡呆症或多或少均與血管的疾病有關,因此保持血管的暢通,使腦部細胞免於受到傷害,可使老年人保持清楚的頭腦。而維持血管暢通與健康首重適當的飲食,如吃低膽固醇、抗氧化物食物等。

(五)  纖瘦且結實的身體

據醫學的資料顯示,肥胖增加罹患心血管毛病、癌症及糖尿病的機會,是健康的殺手,因此每餐吃八分飽、吃低熱量、高纖維的食物及適當的運動,以遠離肥胖。

(六)  自然停經

由於大豆產品有豐富的黃鹼素,加上適量的運動,使得琉球的婦女於更年期時很少有熱潮紅、髖骨骨折或其他心血管毛病等更年期症狀;更不需要服用女性荷爾蒙,也因此減少因服用女性荷爾蒙而罹病的風險。

(七)  年輕的性荷爾蒙

琉球長者的體內性荷爾蒙,無論是男性荷爾蒙或是女性荷爾蒙皆較北美洲同年齡者多,可看出他們老化的速度較慢。雖然體內的荷爾蒙較多,但並不因此增加罹患與荷爾蒙有關的癌症,研究人員正積極探討原因。他們相信琉球人的性荷爾蒙自年輕至老年,均維持在健康穩定的範圍;換句話說,他們年輕時的性荷爾蒙較北美洲人低,但是年長後,流失少,反較北美洲人高。另外,可能與他們體內有益與有害的荷爾蒙維持一定的平衡有關,如低胰島素,而高黃鹼素。

(八)  減少自由基的傷害

自由基是人體內因新陳代謝所產生會傷害其他細胞的物質,也是老化的主要因素。根據作者對琉球人所做的檢測,保持琉球傳統吃食習慣的長者(100歲以上)比年輕一輩的琉球人(70歲),體內的自由基指數低一半,顯示長者受到自由基的傷害較輕。

(九)  心理與精神的健康

當作者對琉球百歲以上的人瑞做人格調查時,發現他們對『時間的急迫性』與『緊張』二項同屬低得分;而對『自信』與『不妥協』卻是得分高,表現出達觀、適應性強、容易相處等主要的文化價值;婦女長者皆對社會事務相當投入,而有豐富的精神生活。

(十)  完整的醫療體系

全世界最長壽的三個地區琉球、日本與香港皆同時使用西醫和中醫於醫療系統。一般來說,中醫的副作用較西醫少且輕微,有的時候,藥效也能達到西醫的標準,是西醫外的良好選擇。

吃與健康的關係是無庸置疑的,作者於書中提出最健康的飲食指南,現在將它寫在最後,提供讀者參考,期待每個人都能因此獲益,活得健康且長壽。

(一)  琉球式的飲食

每天平均吃7份蔬果,7份穀類,2份大豆製品;每星期吃幾次含豐富omega-3的魚,少量的乳製品與肉類。

(二)  美國癌症協會、美國心臟協會、美國營養協會及美國國家健康組織所共同建議的飲食指南:

1.食物多樣化,主要吃植物性的食物,吃越多種越好,最好每天一、二十樣。

2.每天至少吃 5 份以上的蔬果。

3.每天至少吃 6 份以上的穀類。

4.每天的主食為澱粉類食物(佔55%以上的熱量),限制精糖的攝取。

5.限制脂肪的攝取,使其佔每日總熱量的30%以下。

6.限制鹽的攝取,每天不超過6克(等於3茶匙)。

(三) 避免攝取過量的熱量而導致肥胖,飲食要節制,每餐8分飽。

附註:不同的食物,一份的劑量如下:

(1)1杯生的葉菜類蔬菜,或1/2杯熟蔬菜或生的切好蔬菜,或3/4杯蔬菜汁

(2)1/2杯熟的穀類,或1片麵包,或半片焙果

(3)1/2杯切或煮過的水果,或1個中等大小的蘋果、橘子等,或3/4杯果汁

(4)1.5盎司的低脂乳酪,或1杯低脂年乳,或1杯低脂優格

(5)1/2杯熟豆夾,或3盎司豆腐,或1/4杯味噌湯

(6)3盎司熟魚,或1個蛋,或1茶匙芥花油

(7)2-3 盎司熟禽肉,或2-3盎司熟瘦肉